이름
연락처
관심보험
개인정보 취급방침

HOME > 보험상품 QnA
 
보험상품 QnA

종신,정기보험 | 생명,손해보험에 수술특약 담보 약관설명

페이지 정보

작성자 네스처 작성일17-06-19 17:11 조회122회 댓글0건

본문

안녕하세요.. 보험인 네스처( 권종기 입니다)

오늘은 생명 손해 보험사 담보중 수술담보에 대해서 구체적으로 알아볼까 합니다

 

1.생명보험

  제2조 (수술 의 정의 및 장소)

  이 특약에 있어서 수술 이라 함은 의사 한의사 또는 치과의사의 자격을 가진 자가 피보험자의 질병 또는

  재해로 인한 치료를 직접 목적으로 필요하다고 인정한 경우로서 의료법 제3조 (의료기관)의 규정해서 정한

  국내의 병원이나 의원 또는 국외의 의료 관련법에서 정한 의료기관 (이하 병원)에서 의사의 관리하에

  1~5종 수술 분류표에 정한 행위 기구를 사용하여 생체에 절단(특정부위를 잘라내는것 )

  보건 복지부 산하 신의료 기술평가위원회 (향후 제도변경시에는 동 위원회와 동일한 기능을 수행하는 기관)

 으로부터  안정성과 치료 효과를 인정받은 최신 수술 기법도 포함됩니다

 

2.손해보험

  제5조(수술의 장소)

  이 특별약관의 있어서 수술 이라 함은 병원 또는 의원의 의사 치과의사의 자격을 가진 자(이하 의사라 합니다)

  피보험자의 질병또는 재해로 인한 치료를 직접 목적으로 필요하다고 인장한 경우로서 자택등에서 치료가

  곤란하여 의료법 제3조(의료기관 제2항에 정한 병원이나 의원 등 또는 이와 동등하다고 의사가 인정하는

  의료기관에서 의사의 관리 하에 치료를 직접적인 목적으로 기구를 사용하여 생체에 절단 (특정부위를 잘라

  없에는거 )등의 조작을 가하는것 ( ​흡입 주사기 등을 빨아들이는것 천자 바늘 또는 관을 꽂아 체액 조직을 

  뽑아 내거나 약물을 주입하는것 등의 조치 및 신경 의 차단 제외를 말합니다

 손보와 생보의 약관상 수술의 정의는 비슷합니다만 약간 다른 점은

 생보는 국외의 외료기관도 포함하고 있다는 것이 다르고

 가장 큰 차이점 두가지는

 1 생명보험사는 1~5종 까지의 수술 분류표에 정하는 것을 기준

 2.손해보험사는  이에 준하는 기관으로부터 안정성과 치료효과를 인정받은 최신 수술기법도 포함

 

  생명 보험은 열거 방식을 선택하여 약관에서 정하는 1-5종 수술 분료표를 근거하여 수술이 치료의

  직접적인 목적일 경우에만 보장하게 됩니다

  물론 손보니 생보 모두 미용을 목적으로 하거나 피임 건강 검진등 보장에서 제외 됩니다

  * 참고*

  그렇다면 예를 들어 동시에 두가지 수술을 하루에 같은 수술실에서 한꺼번에 하는 경우 어떨까요

​  예전 제 고객도 이러한 경우가 있었는데 갑상선과 자궁암으로 인해 자궁 적출을 시행했습니다

  하루에 동시에 이루어진 수술을 받으시더라도 신체 부위가 다른 경우는 의학적 치료 목적이 다름으로

  각각의 수술비를 지급해야 합니다​

 

댓글목록

등록된 댓글이 없습니다.

Total 181건 1 페이지
게시물 검색